ประกันสุขภาพ เอฟดับบลิวดี พรีม่า แคร์ (Prema Care)

1. เลือกแผนความคุ้มครองได้ตามใจ ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาลมี 5 แผนให้เลือกได้ตามใจ สูงสุด 7,500 บาทต่อวัน
2. เหมาจ่ายค่าผ่าตัดตามจริง หมดกังวลกับค่าธรรมเนียมการผ่าตัด คุ้มครองทั้งผ่าตัดเล็ก ผ่าตัดใหญ่ เหมาจ่ายตามวงเงินในตารางผลประโยชน์
3. คุ้มครองค่ารักษาต่อเนื่อง ห่วงใย และพร้อมดูแล สำหรับการรักษาต่อเนื่องภายใน 30 วัน หลังออกจากโรงพยาบาล
4. เพิ่มผลประโยชน์ความคุ้มครองตามแผนที่คุณเลือก ป่วยด้วย 3 โรคร้ายแรง หรือประสบอุบัติเหตุ ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน รับค่ารักษาโดยการผ่าตัดเป็น 2 เท่า
5. ไม่มีเคลม มีส่วนลด รับส่วนลดเบี้ยประกันภัย 10% ในปีถัดไป หากไม่มีเคลม

เอฟดับบลิวด พรม่า แคร์ ที่เอฟดับบลิวดี เราเข้าใจดีว่า ด้วยความรับผิดชอบที่คุณมีต่อครอบครัว นอกเหนือจากการมุ่งมั่นสร้างความก้าวหน้าในหน้าที่การงานแล้ว มีหลายสิ่งที่คุณต้องใส่ใจดูแล โดยเฉพาะเรื่องของคนในครอบครัวเพราะคุณตั้งใจสร้างคุณภาพชีวิตที่ดี เพื่อให้ทุกคนมีความสุขมากที่สุด เรื่องสุขภาพเป็นอีกหนึ่งเรื่องที่คุณให้ความสําคัญ เพราะเป็นสิ่งไม่สามารถ คาดเดาได้ล่วงหน้า เมื่อเจ็บป่วยขึ้นมา และต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล เอฟดับบลิวดีอยากช่วย ให้คุณและครอบครัวได้รับการรักษาอย่างดีที่สุด จึงเป็นที่มาของการพัฒนาแบบประกัน เอฟดับบลิวดี พรีม่า แคร์ ให้คุณคลายกังวลกับค่ารักษาพยาบาลที่เพิ่มสูงขึ้นทุกปี ด้วยแผนความคุ้มครองสุขภาพที่เข้ามาช่วยแบ่งเบาภาระ พร้อมดูแลทุกค่าใช้จ่ายจากการรักษาเมื่อต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล โดยคุณสามารถเลือกผลประโยชน์ที่เหมาะกับความต้องการได้จาก 5 แผนความคุ้มครอง และเพิ่มความมั่นใจในการใช้ชีวิต ด้วยความคุ้มครองที่ครอบคลุมทั้งค่าห้องค่าอาหาร ค่าวินิจฉัย ค่าผ่าตัด และค่ารักษาต่อเนื่องให้คุณ เลือกรับบริการจากโรงพยาบาลที่วางใจ เพื่อได้รับการรักษาอย่างเต็มที่ ให้กลับมามีสุขภาพที่ดี และสามารถดูแลครอบครัวได้อย่างที่ตั้งใจ

ผลประโยชน์ความคุ้มครอง

เงื่อนไขการรับประกัน

เงื่อนไขความคุ้มครองที่สำคัญ เอฟดับบลิวดี พรีม่า แคร์ เงื่อนไขความคุ้มครอง รายละเอียด ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ การเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ครั้งใดครั้งหนึ่ง ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินผลประโยชน์ในตาราง สูงสุดไม่เกิน 125 วัน สำหรับผู้ป่วยวิกฤติ (ICU) สูงสุดไม่เกิน 30 วัน เมื่อรวมกันแล้วไม่เกิน 125 วันต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง ค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะต่างๆ ได้แก่ ตับ ตับอ่อน ไต หัวใจ ปอด โดยมีสาเหตุ จากการที่อวัยวะนั้นอยู่ ในระยะสุดท้ายที่ไม่สามารถกลับมาทำงานได้ดังเดิม และการปลูกถ่ายไขกระดูก ด้วยการใช้ Haematopoietic Stem Cells ภายหลังการทำ Bone Marrow Ablation การเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือการรักษาด้วยการผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) ในโรงพยาบาล แต่ละครั้ง ไม่ว่ากี่ครั้งก็ตาม ด้วยเหตุจากการบาดเจ็บหรือการป่วยเดียวกัน และยังรักษาไม่หาย รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง หรือต่อเนื่องกัน ทั้งนี้ภายในระยะเวลา 90 วัน นับแต่วันที่ออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้าย ให้ถือว่าเป็นการเข้าพักรักษาตัวครั้งเดียวกันด้วย ส่วนลดเบี้ยประกันภัยปีต่ออายุ

กรณีที่ไม่มีการเรียกร้องสินไหมในปีกรมธรรม์ก่อนหน้าปีต่ออายุครั้งล่าสุด บริษัทฯ จะให้ส่วนลดเบี้ย ประกันภัยในปีต่ออายุ 10% ของเบี้ยประกันภัยปีต่ออายุของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ เอฟดับบลิวดี พรีม่า แคร์ และบันทึกสลักหลังการขยายผลประโยชน์เพิ่มเติม (ผู้ป่วยใน) (ถ้ามี) กรณีบริษัทฯ ได้ให้ส่วนลดเบี้ยประกันภัยไปแล้ว หลังจากนั้นได้รับแจ้งการเรียกร้องสินไหมสำหรับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น ในระหว่างระยะเวลาเอาประกันภัยของปีกรมธรรม์ก่อนหน้าปีต่ออายุครั้งล่าสุด บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ ไม่ให้ส่วนลดเบี้ยประกันภัย โดยจะเรียกคืนส่วนลดเบี้ยประกันภัยโดยการหักออกจากเงินผลประโยชน ที่บริษัทฯ ต้องจ่ายให้กับผู้เอาประกันภัยจนกว่าจะครบเต็มจํานวน ข้อยกเว้นความคุ้มครองมีทั้งหมด 17 ข้อ เช่น

1. ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กําเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กําเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิด ปกติในการพัฒนาการของร่างกาย เว้นแต่สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลคุ้มครองมาไม่น้อยกว่าหนึ่งปี (1 ปี) และปรากฏอาการหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ สิบหกปีบริบูรณ์ (16 ปีบริบูรณ์)
2. การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมนํ้าหนักตัว การผ่าตัดที่สามารถ ทดแทนด้วยการรักษาแนวทางอื่น เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
3. การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พัก อยู่เฉยๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ ในโรงพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจําเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
4. การตรวจรักษาที่ยังอยู ่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติ ของการนอนหลับ การนอนกรน
5. การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทําร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทําร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทําโดยตนเอง หรือยินยอม ให้ผู้อื่นกระทําไม่ว่าจะอยู่ ในระหว่างวิกลจริตหรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้เอาประกันภัย กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง